Uro-andrología - Tratamiento del cáncer de próstata: braquiterapia

En el tratamiento del cáncer de próstata, ha adquirido un gran auge la braquiterapia y dan fe de ello los muchos urólogos y radioterapeutas que han empezado a utilizarla. Algunos especialistas la utilizan incluso como tratamiento de elección. Pero no todas las braquiterapias son iguales. La braquiterapia en tiempo real dinámico se inició en España sólo en pacientes muy jóvenes preocupados por su salud sexual. Tras seis años de experiencia con esta técnica, se ha descubierto que sirve para un tumor precoz de próstata, muy localizado y cuyo diagnóstico se haga de forma casi inmediata. Si se cumplen estas premisas, los pacientes tratados con esta técnica, pueden irse a casa al día siguiente, totalmente curados y con un porcentaje de éxito que ronda el 95%, lo que la equipara o supera a los tratados con cirugía convencional.La necesidad de un diagnóstico precoz hace que los hombres deban hacerse revisiones periódicas, especialmente si tiene algún antecedente familiar con esta enfermedad, por lo que ahora se ha adelantado la edad de visita al urólogo a los 35 años, puntualiza el Doctor Gilberto Chechile, urólogo y Director del Instituto Médico Tecnológico y del Instituto de Enfermedades Prostáticas del Instituo Dexeus de Barcelona.Las ventajas respecto a la radioterapia son varias, desde el porcentaje de curación, mucho más elevado en la braquiterapia, hasta otras como la necesidad de hacer unas 33 sesiones de radioterapia que duran unos 10 ó 15 minutos. También los efectos que esta comporta, ya que al atravesar la vejiga y el recto, provoca efectos como orinar muy seguido, diarreas, estreñimientos y hasta el sangrado con las heces. La braquiterapia, al poner las semillas directamente en el interior de la próstata, sin afectar a los órganos contiguos, y con la posibilidad de que al no afectar a estos órganos paralelos, se puede aumentar las dosis de radiación con lo que mejora la rapidez y efectividad del tratamiento.Las radiaciones que genera la braquiterapia a nivel global son ínfimas, ya que el paciente con este tratamiento, emite menos radiaciones de las que emite un microondas de cocina convencional, siendo el propio cuerpo del paciente el que hace efecto de pantalla evitando que las radiaciones se escampen a su alrededor.Cada una de las semillas o fuentes radioactivas, que sirven para tratar próstatas de hasta 80 gramos, se identifican por radiografía, con lo que se asegura su certera implantación y no hay diseminación posible. Esto es lo que difiere entre las diferentes técnicas de braquiterapia, ya que al ser en tiempo real y de forma dinámica, se controla al 100% todo el proceso.Una vez tratados, los pacientes sólo deberán hacerse controles periódicos mediante analíticas de sangre para comprobar sus cifras de PSA, medida que permitirá saber la evolución o estado de esa próstata.