El ejercicio mejora la recuperación tras angioplastia, cirugía de 'bypass' y en insuficiencia cardiaca

El ejercicio es una de las medidas preventivas destacadas por la Carta de Salud Cardiaca Europea en EuroPrevent 2009, que se está celebrando en Estocolmo. En los estudios presentados se ha visto que mejora los marcadores de enfermedad cardiaca en los pacientes que se han sometido a una cirugía de bypass, la supervivencia libre de procesos coronarios después de una angioplastia y los marcadores de enfermedad en insuficiencia cardiaca. En el primer estudio, Tomasz Mikulski, del Centro de Investigación Médica de Varsovia, ha visto que el ejercicio aeróbico, cuando se emplea un cicloergómetro, mejora la capacidad física en los enfermos que se han sometido a un bypass. Se consigue una reducción de los niveles de lípidos y marcadores de inflamación. En otro trabajo, Marcus Sandri, de la Universidad de Leipzig, en Alemania, ha valorado la evolución de los pacientes sometidos a una angioplastia que llevaron a cabo un programa de ejercicio frente a los que no lo hicieron. Después de cinco años de seguimiento, los resultados mostraron que el ejercicio diario ofrecía una mejoría en la supervivencia libre de enfermedad si se comparaba con los pacientes que siguieron el tratamiento estándar: 63 frente al 40 por ciento. A los cinco años se produjeron 36 episodios cardiovasculares, entre los que destacaban infartos agudos de miocardio e ictus. El mismo grupo ha efectuado el trabajo sobre insuficiencia cardiaca. En los enfermos analizados, el ejercicio moderado durante cuatro veces al día en un periodo de cuatro semanas mejoraba la función de las células del endotelio vascular periférico y la disfunción endotelial, que son claves en la progresión a ateroesclerosis e insuficiencia cardiaca. Deporte controlado Cada sesión de ejercicio consistía en un calentamiento seguido de entre diez y veinte minutos de ciclismo bajo supervisión. Se seleccionó de forma randomizada a cincuenta pacientes con insuficiencia cardiaca estable para seguir un programa de ejercicio o servir como grupo control. Se midió la función endocárdica con ecocardiografía. Tras analizar los datos se constató tanto en pacientes jóvenes como en mayores que la rehabilitación con ejercicio mejora la función endotelial. Sandri ha indicado que el beneficio es mayor en los pacientes de más edad, que queda registrado en el aumento del número de células progenitoras endoteliales. Desde la infancia Los beneficios del ejercicio se obtienen ya desde la infancia y así lo ha demostrado un trabajo presentado por Claudia Walther, de la Universidad de Leipzig, en Alemania, en EuroPrevent 2009, que se ha celebrado en Estocolmo. Ha explicado que los niños que a partir de los 11 años de edad realizan ejercicio físico regular tienen menos factores de riesgo cardiovascular. Según los datos de 188 escolares, los programas diarios de ejercicio físico logran reducir las cifras de obesidad, mejoran la capacidad de ejercicio, aumentan los niveles de colesterol HDL y reducen la presión sistólica. Los autores del trabajo quieren seguir analizando a los escolares durante veinte años para observar su evolución.