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jueves, 21 de mayo de 2009

Crean nuevas técnicas para enfrentar el cáncer de mama

La enfermedad oncológica mamaria ha tenido un importante aumento durante los últimos diez años en Venezuela. Víctor Acosta, cirujano oncólogomastólogo afirma que, después del cáncer de cuello uterino, el de mama constituye la segunda causa de muerte entre las venezolanas. Pero el incremento no constituye el principal problema. "No se conoce la causa, eso hace que la prevención no sea efectiva. No podemos prevenirlo como se hace en el caso de cáncer de pulmón, de colon o cuello uterino," explica Acosta. Es por esta razón que la orientación médica debe ir hacia la detección temprana. El experto en mastología afirma que si se combinan el autoexamen, la mamografía y el examen físicomédico, aumentan las probabilidades de diagnóstico de lesiones incipientes y, con ello, las perspectivas de curación. Avances en el diagnóstico. Una de las técnicas de detección de cáncer de mama es la de la evaluación de los ganglios axilares. "Hasta hace 20 años, debíamos extraer 15 o 20 ganglios axilares para determinar si la paciente sufría la enfermedad. El 75% de estos eran negativos. Estábamos haciendo una cirugía que dejaba secuelas y con bajos beneficios", dice Acosta. Esta técnica evolucionó a lo que se conoce como "ganglio centinela", que consiste en identificar hasta los seis primeros ganglios de la cadena axilar y determinar si están enfermos. De esa manera se procede a extirpar aquellos ganglios afectados y no se tiene que extraer ningún otro. Un artículo publicado en febrero de 2009 en la revista Nature Biotechnology, refiere que se ha puesto en práctica una nueva técnica llamada DyNeMo, basada en las relaciones que se establecen entre un conjunto de proteínas para determinar las mejores opciones de tratamiento, haciéndolo prácticamente personalizado. Con su aplicación se puede predecir las probabilidades de curación con 80% de certeza. Estas interacciones han sido analizadas en más de 350 pacientes, y se ha encontrado que aquellas con mayor supervivencia presentaban una organización diferente de la red de proteínas en las células tumorales. Por su parte, Científicos de la Universidad Carlos III de Madrid, en España, presentaron una novedosa técnica de reconstrucción de imágenes, basada en el uso de microondas para detectar los tumores de mama. La técnica permite un diagnóstico eficaz sin la necesidad de métodos invasivos, como los rayos X usados en las mamografías. De esta forma, se garantizaría fiabilidad en el diagnóstico y la preservación de los tejidos mamarios. Quimioterapia a tiempo. Acosta destaca la efectividad de la técnica del perfil genético. El experto afirma que 80% de los casos de cáncer de mama detectados y tratados a tiempo evolucionarán bien. El 20% restante, aunque tengan pronósticos favorables (detección temprana, ganglios negativos o pequeño tamaño del tumor), volverá a presentar la enfermedad en algún momento de su vida. El perfil genético consiste en identificar a las pacientes con patologías incipientes y con pronóstico favorable para que sean tratadas con quimioterapia y así prevenir la reincidencia del cáncer. Otro de los avances en la aplicación de radiación es la quimioterapia temprana. Acosta afirma que anteriormente la paciente recibía quimioterapia después de la cirugía, dependiendo de las características y del tamaño del tumor. Actualmente, se trata con radiación a pacientes cuyos tumores tienen características particulares antes de la intervención quirúrgica. De esta manera, el tumor se reduce lo suficiente para que la cirugía sea más sencilla y pueda conservarse la mama. "Si se opera a una paciente antes de la quimioterapia, generalmente se debe extirpar la mama. Si le aplicamos previamente la quimioterapia, se puede ver la respuesta del tumor," asegura el especialista.

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